+7 (495) 650-00-72
+7 (926) 000-20-08
пн-пт 8:00 - 20:00
 

Лабораторные исследования

Краткая информация. Лабораторные тесты являются важнейшим компонентом обследования практически при любом заболевании или состоянии. От их результатов во многом зависит тактика ведения, а также назначаемая терапия. Отклонения различных показателей могут свидетельствовать как о развившейся болезни, так и о возможности ее возникновения. В связи с этим лабораторные исследования широко применяются в том числе  для оценки и стратификации рисков. Информация, получаемая при анализе результатов определения наличия и концентраций различных веществ и т.д. в биосредах должна быть достоверной. Последнее невозможно без соблюдения как минимум трех условий: связанных с пациентом, с организацией забора, хранения  и транспортировки материала для исследования и, наконец, собственно с осуществлением тестов, т.е. с лабораторией (ее оборудованием, применяемыми методами и технологиями, квалификацией специалистов). Пациент должен быть правильно и своевременно информирован о правилах и ограничениях, которых он должен придерживаться перед сдачей анализов: некоторые из них могут забираться в любое время, некоторые - только в определенное, в ряде ситуаций следует воздержаться от приема пищи и т.д. Забор биосред должен осуществляться в соответствии с существующими требованиями.

Например, кровь как правило, забирается из вены с использованием специальных приспособлений, обеспечивающих ее стерильность. В дальнейшем материал должен храниться в определенных условиях (в частности в условиях заморозки при определенных температурах), транспортироваться в специальных контейнерах с тем же температурным режимом и т.д. Лаборатория, которая производит анализы, требует современного оснащения, причем чем она больше (чем больше производится тестов), тем в общем случае выше их качество. Это не означает что организации, имеющие собственные относительно небольшие лаборатории осуществляют тестирование некачественно. Но, как правило, в таких подразделениях использует ограниченное количество методик, поскольку редкие анализы маловостребованы и экономически невыгодны, и сами анализы оказываются дороже. Много также зависит от используемых методов анализа. Известно, что для определения ряда показателей могут быть применены разные способы, не все из которых стандартизованы. Кроме того, в лаборатории должны работать грамотные специалисты.

Многопрофильный профессорский медицинский центр «Сосудистая клиника на Патриарших» сотрудничает с крупнейшими лабораториями России, оснащенными современным оборудованием. Качество их работы проверено временем.


Для того, чтобы не тратить лишние деньги, перед сдачей анализов настоятельно рекомендуем Вам посоветоваться с лечащим врачом. Только он может оценить целесообразность проведения и набор тестов, исходя из общего индивидуального плана обследования и лечения. Безусловно Вы сами можете выбрать диагностические процедуры и осуществить их, но эффективность подобного обследования может оказаться низкой.


Подготовка к забору анализов.

Кровь.

Желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека.

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить приём алкоголя накануне исследования.
  • Курение - не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в медицинский офис рекомендуется отдохнуть (лучше - посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
  • Для ряда тестов есть специальные правила подготовки к исследованию, более подробные сведения Вы можете поучить в нашей справочно-информационной службе (телефоны: +7(495)650-00-72, +7(926)000-20-08, адрес электронной почты: info@itdmed.com).

Минимальные требования: тесты на инфекции, экстренные исследования — желательно натощак (4 - 6 часов).

Пищевой режим, специальные требования: строго натощак, после 12 - 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, апо А1, апо В, ЛПОНП, липопротеин а); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.


Время суток, рекомендуемое для забора крови



Название теста

Рекомендуемое время суток для забора крови

(+ -рекомендуется, +/- -нежелательно, - -не рекомендуется)

8.00 - 11.00

12.00 - 17.00

18.00 - 8.00

Гормональные тесты

+

+/-

-

Маркеры костного обмена (остеопороза)

+

+/-

-

Биохимические тесты

+

+/-

+/- (экстренные)

Витамины

+

+/-

-

Иммунологические профили,интерфероновый статус

+

+/-

-

Онкомаркеры

+

+

+

Аутоиммунные маркеры

+

+

+

Аллергологические тесты

+

+

+

Общий анализ крови, коагулология

+

+

+/- (экстренные)

Инфекции

+

+

+/-

Общий анализ крови, коагулология

+

+

+/-

Генетические тесты

+

+

+/-

Микроэлементы

+

+

+/-

Гормональные исследования




АКТГ

около 9 часов

-

-

Кортизол

+

-

-

Паратгормон

после 9 часов

+/-

-

Кальцитонин

+

+/-

-

Альдостерон

+

+/-

-

Ренин

+

+/-

-

Катехоламины

+

+/-

-

Пролактин

+

+/-

-

Тиреоидная панель

+

+/-

-

Инсулин, С-пептид

+

в зависимости от цели

-

ФСГ, ЛГ

+

+

-

Эстрадиол, прогестерон, тестостерон (жен) ГСПГ

+

+

-

17-ОН-прогестерон, андростендион

+

+/-

-

ДЭА-S

+

+

-

Бета-ХГЧ (тест на берем.)

+

+

+

Тестостерон, ингибин (муж).

+

+/-

-

PRISCA

+

+

-

Эритропоэтин

+

+/-

-

Остальные гормоны

+

+/-

-


Моча.

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом  
В нашем центре после оплаты Вы получите контейнер с голубой крышкой и встроенным переходником, а также пробирку с консервантом.  
Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать мочегонных препаратов.  
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер (с голубой крышкой). Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.  
Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на крышке контейнера, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с пробойника. Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом.  
Доставить пробирку с мочой в клинику необходимо в до 12.00 часов. Если нет возможности сразу доставить мочу в нашу клинику, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2...+8°С.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа  
Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4...+8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в клинику для исследования. Всю мочу приносить не нужно. При сдаче мочи Вам необходимо сообщить общий объем суточной мочи, свой рост и вес.  
До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут 
пробу мочи для определения ДПИД.  
Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»  
Для проведения исследования необходимо получить в клинике порошок-консервант и контейнер для мочи. Перед плановым сбором мочи для определения катехоламинов в течение 3-х дней нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол. Если возможно, не принимать другие лекарственные средства, а также пищевые продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры и другие молочные продукты, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологическое увеличение уровня катехоламинов. Предварительно на дно чистой ёмкости, в которую будет собираться моча, высыпают консервант порошок из полученной в клинике пробирки. Опорожняют мочевой пузырь (эту порцию выливают), засекают время и собирают мочу в ёмкость с консервантом ровно в течение суток, последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня). Возможен сбор мочи за 12, 6, 3 часа или разовая порция, лучше в дневное время. В конце периода сбора измерить общий объем мочи, выделенной за сутки, перемешать её, отлить часть в специально выданный контейнер и сразу принести на исследование. При сдаче материала обязательно отметьте время сбора и общий объём мочи.  
Сбор мочи на исследования по определению психоактивных веществ 
В клинике получите контейнер СКК (стерильный контейнер с крышкой, 30 мл). Моча должна быть собрана в чистый, не использованный ранее контейнер. Примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат.  
Внимание! Немедленно после сбора, моча должна быть помещена в контейнер с плотной крышкой (СКК), предотвращающей испарение и окисление. Контейнер для сбора мочи следует заполнить полностью для предотвращения испарения под крышкой. Доставить контейнер в клинику необходимо до 12.00 дня. Если нет возможности сразу доставить мочу, то контейнер с мочой следует хранить в холодильнике при +2...+8°C (не более 36 часов).  
Сбор мочи для выполнения посева мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)  
Для сбора мочи обязательно проводится гигиеническая процедура. Открутить крышку и извлечь аппликатор с тампоном. Опустить губчатый тампон в образец мочи на 5 секунд, пока губка полностью не пропитается мочой или непосредственно помочиться на тампон. Вернуть аппликатор с тампоном в пробирку и плотно её закрыть. Материал хранить при комнатной температуре. 
Внимание! Губку, находящуюся в пробирке не отжимать. Непосредственно в пробирку не мочиться.

О подготовке к забору других анализов Вас может подробно проинформировать наша справочно-информационная служба (телефоны: +7(495)650-00-72, +7(926)000-20-08, адрес электронной почты: info@itdmed.com)