+7 (495) 650-00-72
+7 (926) 000-20-08
пн-пт 8:00 - 20:00
 

Несуществующие «болезни сосудов» детей и взрослых - «ВСД» и «НЦД»

19.12.2014

Несуществующие «болезни сосудов» детей и взрослых - «ВСД» и «НЦД»

Практически каждый, однажды посетивший поликлинику в возрасте моложе пятидесяти, выходил оттуда с диагнозом «ВСД» («вегетативно-сосудистая дистония») или «НЦД» («нейроциркуляторная дистония»). Несколько раньше ВСД и НЦД вообще превалировали в статистике диагностируемой патологии нервной и сердечно-сосудистой систем. Мало того, что эти «болезни» даже становились причинами инвалидности.


О «ВСД» и «НЦД» написаны сотни статей и книг, им посвящены научные исследования и разработки. В то же время, данные «заболевания» известны в основном в нашей стране и на постсоветском пространстве. Парадоксально, но факт – в западной клинической медицине об этих недугах ничего не известно.



Попробуем разобраться, что же за напасть накрыла Россию. 

Тонус сосудов – это состояние частичного напряжения в покое, обеспечиваемое посредством сокращения гладких мышц в сосудистых стенках. Тонус принято разделять на базальный или основной (присущий всем сосудам, в стенке которых имеются мышечные элементы) и индуцированный – связанный с влияниями на сосуды в процессе жизнедеятельности организма (повышением и снижением артериального давления и (или) сердечного выброса, увеличением или уменьшением интенсивности обмена веществ в органах и тканях и т.д. и т.п). В конце концов, в результате любых влияний сосуды либо расширяются, либо суживаются. 

Как то, так и другое регулируется многими механизмами, в частности – автономной (или вегетативной) нервной системой. Ее воздействия осуществляются через проводники – нервы.

Подобное воздействие на сосуды называют вегетативной регуляцией, суть которой, не вдаваясь в подробности, сводится к сужению просветов при активности одних нервов и их окончаний и расширению других.

Следовательно, когда говорят о ВСД и НЦД, речь идет именно о нарушении этой самой регуляции. 


Что же при этом происходит? Сосуды (их стенки, просветы) при этом морфологически не изменены и реагируют на воздействие обычно. Нервы также не повреждены и хорошо проводят импульсы к сосудам. Значит, что-то происходит на более высоком уровне, то есть в мозгу.



Вот здесь-то и начинается самое интересное. Ни для кого не секрет, что работа мозга и процессы, ее составляющие, изучены не столь глубоко. Тем не менее, даже имеющихся знаний достаточно, для того, чтобы делать вполне определенные заключения. 

Представим себе, что у человека что-то случилось и он это глубоко переживает. При этом закономерно будет наблюдаться активация симпатической части нервной системы, что обычно сопровождается спазмом сосудов. 

Поставим еще один эксперимент – поместим человека в помещение с сухим воздухом высокой температуры – сосуды расширятся. 

И такие ситуации можно моделировать сколь угодно долго – практически любое (сознательное или бессознательное) влияние будет сопровождаться различными вегетативными реакциями со спазмами (сужением) или дилатацией (расширением) артерий.


Дистония в этом случае является ничем иным как нарушением обычной природы вещей и такое нарушение может заключаться либо в недостаточном расширении (сужении) или, наоборот, в избыточном.


Можно рассматривать еще и противоположные реакции – расширение вместо сужения и наоборот.

К таким «расстройствам» может приводить усталость, неадекватно интенсивная нагрузка, бессонница и многое другое. 


Таким образом, все описываемое явно не укладывается в рамки представлений о болезни и на самом деле болезнью не является. Весь этот комплекс ни что иное как неспецифические реакции вегетативной нервной системы.




В то же время, под маской пресловутых и очевидно не существующих ВСД и НЦД могут протекать многие настоящие болезни, которые могут быть диагностированы в ранние сроки, что определяет успешность их лечения. Подобный подход с позиций доказательности является оптимальным.


Так что вялость, слабость, снижение работоспособности, рассеянность внимания, головная боль и колебания артериального давления могут оказаться проявлениями метаболических расстройств, артериальной гипертонии, опухолей и т.п.

В таких ситуациях вегетативные расстройства лишь сопутствуют другим состояниям и болезням, что делает их клинические проявления выносимыми в ряд диагностических критериев, позволяющих поставить верный диагноз.


Каждый испытал на себе «ВСД», например, при вирусных и бактериальных инфекциях, в частности-гриппе, ангине, гайморите. Слабость, потливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности типичны для означенных болезней после стихания острых воспалительных явлений. Столь же очевидные признаки могут быть приведены для широкого круга реальных заболеваний, успех лечения которых во многом определяется своевременной диагностикой.



Нельзя также не упомянуть о том, что симптомы, круг которых принято определять как «вегетодистонические» зачастую присутствуют при многих психических нарушениях, как органических, так и т.н. «пограничных». 

Последние, которые могут определятся как невротические расстройства (неврозы) широко распространены, в том числе среди лиц молодежи и среднего возраста, могут быть, в том числе, обусловлены жизненными обстоятельствами (ситуационные неврозы), но в ряде случаев сопутствуют различным болезням – язвенной болезни, заболеваниям щитовидной железы и.т.д. 

В известной степени «особняком» вопросы ВСД и НЦД стоят в детском возрасте, когда справедливо все приведенное выше, по этого может иметь место несовершенство («незрелость») системы регуляции сосудистого тонуса, усугубляется гормональной нестабильностью в период полового созревания. По сути оставаясь не органическими, т.е. не имеющими как среди причин, так и среди следствий изменений структуры, неспецифические проявления оказываются ведущими или единственными, совершенно безосновательно расцениваясь как заболевания.


Таким образом, «вегетативно-сосудистая дистония» (ВСД) и нейроциркуляторная дистония» (НЦД) с позиций современной медицины не могут рассматриваться как самостоятельные заболевания или синдромы, но такие симптомы, тем не мнение, требует внимания, т.к. могут быть проявлением другой, соматической, психосоматической и клинической патологии.




Что делать, если Вам, Вашим детям, близким поставили диагноз «ВСД», «НЦД»?

1. Не паниковать. В большинстве случаев речь идет об астении с вегетативными проявлениями.
2. Не лечить «ВСД», «НЦД» там, где был поставлен диагноз. Учитывая сам факт диагностики подобной «болезни» ставит под сомнение профессиональные качества специалистов.
3. Обратиться к врачам, которым Вы доверяете (которых Вам рекомендуют) для диагностики, а при необходимости и лечения.



Что предлагает наша академическая клиника

В Многопрофильном профессорском медицинском центре «Сосудистая клиника на Патриарших» для пациентов с клиническими симптомами вегетативной недостаточности, предлагается:


Если Ваша проблема сложна и в ней не могут разобраться другие, предлагаем 

консультацию доктора медицинских наук, профессора Лелюк Светланы Эдуардовны – невролога и диагноста с большим стажем и клиническим опытом. Прием включает клинический осмотр, высокоразрешающее ультразвуковое сканирование внечерепных отрезков мозговых артерий и интракраниальных сосудов, разработку индивидуального плана обследования и лечения с назначением терапии (включая базовую, направленную на нормализацию уровня артериального давления, нивелирование расстройств метаболизма , а также симптоматическую, призванную влиять на причину и механизмы развития симптомов, рекомендации по режиму и коррекции образа жизни).
Для детей - консультацию профессора - детского невролога Сергея Александровича Мальмберга


Мы сделаем все возможное, чтобы избавить Вас от неприятных ощущений, обнаружить имеющиеся нарушения и подобрать персональную программу профилактики и лечения на основе методов доказательной медицины. 




Читайте также на нашем сайте:

Инсульт у детей 
 
Ребенок с головной болью – не стоит тянуть время 
 
Сердечно-сосудистые проблемы детей: почему нужно думать о будущем 
 
Детское УЗИ – не больно, не вредно, не страшно 
 
Знакомьтесь: здоровые дети… 

Нейросонография - что нужно знать о методе

Врожденные пороки сердца



Все подробности Вы можете выяснить по телефонам +7(926)0002008 и +7(495)6500072.

Записаться на прием можно по указанным телефонам, а также воспользовавшись интерактивной формой на сайте.